tracheale Obstruktion
Einführung
Einleitung Patienten mit Obstruktion der Luftröhre haben unterschiedliche Grade von Dyspnoe und Hypoxämie und sogar Atemversagen. Menschen mit Fremdkörpern in den Atemwegen leiden häufig an plötzlicher Atemnot, und diejenigen, die durch außerbeatmende Faktoren verursacht werden, sind häufig chronische Atemnot. Der Atemtrakt ist durch den unteren Rand des ringförmigen Knorpels in zwei Teile unterteilt, den oberen und den unteren Atemtrakt. Die oberen Atemwege bestehen aus Nase, Nebenhöhlen und Rachen. Das Prinzip der Behandlung von akuter Atemwegsobstruktion, zusätzlich zur Sedierung, sollte Sauerstoff als Ätiologie und symptomatische Behandlung behandelt werden.
Erreger
Ursache
Wenn Fremdkörper oder Tumore aufwachsen und die Trachealhöhle zu mehr als 50% blockieren, werden Atemnot, Atembeschwerden, Keuchen usw. häufig als Asthma bronchiale diagnostiziert und die Behandlung verzögert. Bronchialobstruktion kann durch intraluminale Masse, Fremdkörper, angeborene Stenose, Sekretstagnation, Ödeme, Blutgerinnsel und Auswurfkontraktion usw. oder durch äußere Kompression, wie Tumoren, vergrößerte Lymphknoten, verursacht werden. Eine teilweise Obstruktion verursacht ein obstruktives Emphysem, eine vollständige Obstruktion eine obstruktive Atelektase.
Untersuchen
Überprüfen Sie
Verwandte Inspektion
Trachealaspirationsbronchographie
Blasentest, Röntgenaufnahme der Brust usw. können diagnostiziert werden.
Wie Thorax-Durchleuchtung und Thorax-Röntgenaufnahmen ist es unabhängig von der ortho- und lateralen Position schwierig, intratracheale Läsionen zu finden. Die einfachste und effektivste ist die vordere und hintere Position der Trachealschicht und die tracheale Bifurkation. Manchmal ist es schwierig, kleine Läsionen zu beurteilen.
Die Tracheallipiodol-Angiographie ist für die Diagnose von Trachealtumoren von großer Bedeutung, die die Läsionen und Konturen deutlich zeigen können. Aufgrund der Schmerzen bei der Untersuchung besteht jedoch auch die Gefahr des Erstickens, wenn das Lumen offensichtlich verstopft ist, so dass es in jüngerer Zeit verwendet wurde.
Die Endoskopie kann direkt die Oberflächenstruktur der Läsion beobachten und das erkrankte Gewebe erhalten, das für die pathologische zytologische Diagnose verwendet werden kann und wichtige Informationen für die Behandlung liefert. Insbesondere wurde in letzter Zeit die Faseroptik-Endoskoptechnologie verwendet, und Patienten können leicht untersucht werden. Eine endoskopische Biopsie ist jedoch schwierig, Gewebe für harte Chondrome und Hamartome zu erhalten, und Tumoren, die mit nekrotischem Gewebe oder normaler Schleimhaut bedeckt sind, sind ebenfalls schwierig, eine pathologische zytologische Diagnose zu erhalten.
Wie die oben erwähnten pathologischen Morphologie- und Wachstumseigenschaften des Trachealtumors ist es hilfreich, gutartige und bösartige zu diagnostizieren, aber wenn die pathologische zytologische Diagnose keine Biopsie ist, ist es manchmal schwierig, gutartige und bösartige zu identifizieren.
Diagnose
Differentialdiagnose
Patienten mit Obstruktion der Luftröhre haben unterschiedliche Grade von Dyspnoe und Hypoxämie und sogar Atemversagen.
Die klinischen Symptome von Trachealtumoren variieren je nach Größe und Art des Tumors. Häufige Frühsymptome sind Reizhusten, Krämpfe oder Unschuld und manchmal Blutunterlauf. Wenn der Tumor wächst und die Trachealhöhle zu mehr als 50% blockiert, kommt es zu Atemnot, Atembeschwerden, Atemnot usw., die häufig als Asthma bronchiale diagnostiziert werden und die Behandlung verzögern. Späte Fälle von malignen Erkrankungen der Luftröhre können mit Heiserkeit, Schluckbeschwerden, tracheoösophagealer Fistel, Kompression der Mediastinalorgane, Metastasierung der zervikalen Lymphknoten und pulmonaler eitriger Infektion einhergehen.
Trachealer Fremdkörper: Der Patient hat plötzlichen Husten, starken Husten und Erstickungsgefahr und kann Asthma, Heiserkeit, Purpura und Atembeschwerden haben. Wenn es sich um einen kleinen und glatten aktiven Fremdkörper handelt, wie Melonensamen, Maiskörner usw., hört der Patient beim Husten das Schlaggeräusch des Fremdkörpers auf die Stimmritze und die Hand kann vor dem Kehlkopf vibrieren. Wenn der Fremdkörper groß ist, die Luftröhre blockiert oder sich in der Nähe der Ausstülpung des Luftröhrenastes befindet, kann die Belüftung des Hauptbronchus auf beiden Seiten ernsthaft beeinträchtigt werden, so dass schwere Atembeschwerden, sogar Erstickungsgefahr und Tod auftreten können.
