akute toxische Enzephalopathie bei Kindern
Einführung
Einführung in die akute toxische Enzephalopathie bei Kindern Die akute toxische Enzephalopathie (Acutetoxicencephalopathy) ist eine häufige Erkrankung des Zentralnervensystems bei Säuglingen und Kleinkindern, deren klinische Manifestation das plötzliche Auftreten von Symptomen des Zentralnervensystems bei anderen Erkrankungen als dem Primärnervensystem ist. Ähnlich wie Enzephalitis, wie Fieber, Bewusstseinsstörungen, Lethargie oder Koma, Krämpfe und pathologische Reflexe, aber zerebrospinale Flüssigkeitsuntersuchung, zusätzlich zu erhöhtem Druck, oft keine anderen abnormalen Befunde, ist die Krankheit häufiger bei Säuglingen und Kleinkindern. Grundkenntnisse Der Anteil der Krankheit: 0,031% Anfällige Personen: Säuglinge und Kleinkinder Art der Infektion: nicht ansteckend Komplikationen: Hirnödem, Hirnblutung, Koma, Zerebralparese
Erreger
Ursachen der akuten toxischen Enzephalopathie bei Kindern
(1) Krankheitsursachen
In der Kindheit können viele Infektionskrankheiten mit Symptomen assoziiert sein, die der Enzephalitis ähneln, darunter Lungenentzündung, Ruhr und Sepsis, wie Scharlach, Diphtherie, Keuchhusten, Typhus, Cholera, Pyelonephritis, Grippe, Hepatitis ( Ausbrüche, Malaria usw. können auch mit erheblichen Gehirnsymptomen in Verbindung gebracht werden.Außerdem können einige Medikamente und Gifte wie Blei, Arsen, Kohlenmonoxid, Quecksilber, Mangan, Benzol, Alkohol und Mehltau ähnliche Symptome verursachen.
(zwei) Pathogenese
Die Entstehung einer toxischen Enzephalopathie ist hauptsächlich auf die Wirkung verschiedener Toxine zurückzuführen, die von verschiedenen Pathogenen auf das Zentralnervensystem ausgehen, und nicht auf das direkte Eindringen von Pathogenen wie Lungenerkrankungen, die die Lungenfunktion beeinträchtigen, die Sauerstoffkonzentration verringern und (oder) Kohlendioxidansammlung, einfache Hypoxämie ist schwerwiegender als Kohlendioxidansammlung, kann zu erhöhtem Hirndruck führen, begleitet von Hirndurchblutungsstörungen und zerebralen Stoffwechselstörungen, Ammoniak, kurzkettigen Fettsäuren, Thiolen und Singles, die durch Erkrankungen hervorgerufen werden, die die Leberfunktion ernsthaft beeinträchtigen Amine, Norepinephrine und Neurotransmitter, Amine und andere Substanzen haben einen signifikanten Effekt auf das Zentralnervensystem, wenn die Konzentration von Blut und Gehirn stark variiert. Unter ihnen spielt der abnormale Aminosäurestoffwechsel eine führende Rolle bei der Verursachung von Enzephalopathie Organische Säureakkumulation, die das Abgabesystem von Plexus choroideus und Gliazellen blockiert, die Entfernung von Metaboliten im Neurotransmitter behindert und aufgrund der Membranpermeabilität des Gehirngewebes die Toxine ins Gehirn überträgt, was zur Großhirnrinde führt. Funktionsstörungen sowie die Reaktion der von Krankheitserregern produzierten Toxine auf das Zentralnervensystem, was zu zerebrovaskulären Störungen der Mikrozirkulation usw. führt. Aus den genannten Gründen kann im Hirnparenchym hauptsächlich Staus und Ödeme zu zerebraler Ischämie und Hypoxie, pathologische Veränderungen führen.
Verhütung
Prävention der akuten toxischen Enzephalopathie bei Kindern
Verhindern und heilen Sie aktiv alle Arten von Infektionskrankheiten, führen Sie verschiedene Impfungen durch, sprechen Sie über Hygiene, entwickeln Sie gute Gesundheitsgewohnheiten, stärken Sie die Ernährung, verbessern Sie die körperliche Fitness von Kindern, essen Sie keine unreinen und verdorbenen Lebensmittel, vermeiden Sie Drogen und schädliche Gifte für Kinder Warte
Komplikation
Komplikationen der akuten toxischen Enzephalopathie bei Kindern Komplikationen Hirnödem Gehirnblutung Koma
Ischämie und Hypoxie können zu Hirnödemen, Hirnblutungen und anderen Veränderungen, Krämpfen und Koma, Lähmungen der Extremitäten, schwerer Zerebralparese, Nierenfunktionsstörung, Funktionsstörung mehrerer Organe usw., Folgen einschließlich Insuffizienz, Blindheit, Taubheit und Gliedmaßen führen Tonikum, Krämpfe, Epilepsie, Atemstillstand usw.
Symptom
Symptome einer akuten toxischen Enzephalopathie bei Kindern Häufig auftretende Symptome Meningeale Reizung Anzeichen einer hohen Fieberreizbarkeit im Koma
Die meisten von ihnen betreffen Kinder im Alter von 1 bis 3 Jahren, und der Zustand ist schwerwiegender. Die Symptome einer Hirnschädigung treten häufig einige Tage oder 1 bis 2 Wochen nach der Grunderkrankung auf. Aufgrund des unterschiedlichen Schweregrads der Hirnläsionen sind die klinischen Manifestationen unterschiedlich und die meisten Symptome treten auf. Plötzlich hohes Fieber (nur wenige normale oder niedrige Körpertemperaturen), Kopfschmerzen, Erbrechen, Reizbarkeit oder Lethargie, kalte Gliedmaßen, Erblassen, Oligurie, Krämpfe und Koma, Schwellung des vorderen Beckens, häufig mit generalisierter tonischer Sehne, gelegentlich Es kommt zu einer seitlichen oder bilateralen Lähmung der Extremitäten, und es werden auch meningeale Reizerscheinungen beobachtet, die nicht auffällig sind, und Sehnenreflexe werden verstärkt, geschwächt oder verschwinden.
Untersuchen
Untersuchung der akuten toxischen Enzephalopathie bei Kindern
Zusätzlich zu den Merkmalen der Laboruntersuchung der Grunderkrankung ist die Untersuchung der Liquor cerebrospinalis dieser Erkrankung transparent, der Druck ist offensichtlich erhöht, die Zellen nehmen im Allgemeinen nicht zu, das Protein steigt nur gelegentlich geringfügig an, und es befindet sich eine geringe Menge an Protein im Urin, die mit der Grundinfektion zusammenhängt.
Je nach Grunderkrankung wurden verschiedene Zusatzuntersuchungen wie schwere Lungenentzündungen durch Röntgenuntersuchungen durchgeführt: Die Hirn-CT-Untersuchung zeigte im Frühstadium ein Hirnödem, im Spätstadium eine Hirnatrophie, eine Hirnerweiterung und eine Ventrikelvergrößerung.
Diagnose
Diagnose und Diagnose einer akuten toxischen Enzephalopathie bei Kindern
Diagnose
Je nach akutem Infektionsverlauf kann ein plötzliches Auftreten von hohem Fieber, Kopfschmerzen, Erbrechen, Reizbarkeit, Krämpfen, Krämpfen und Koma sowie ein erhöhter Druck der zerebrospinalen Flüssigkeit ohne weitere Veränderungen als akute toxische Enzephalopathie diagnostiziert werden.
Differentialdiagnose
Es sollte von fieberhaften Anfällen, viraler Enzephalitis, eitriger Meningitis und Reye-Syndrom unterschieden werden.Zusätzlich können Hirnsymptome auch bei angeborenen Stoffwechselerkrankungen wie der Glykogenspeicherkrankheit Typ VII und der Leigh-Krankheit auftreten. Muss auch identifiziert werden.
